SARS-CoV-2 transmission dynamics in the urban-rural interface.

OBJECTIVES: As the world responds to the coronavirus outbreak, the role of public health in ensuring equitable health care that considers the severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) dynamics in rural communities is still a challenge. The same suppression and mitigation measures have been implemented homogeneously, ignoring the differences between urban and rural areas. We propose an epidemiological model and simulate the dynamics of SARS-CoV-2 in urban and rural areas considering the interaction between these regions. STUDY DESIGN: This was a population modeling study. METHODS: A compartmental epidemiological model was formulated to simulate the transmission of SARS-CoV-2 in urban and rural areas. We use the model to investigate the impact of control strategies focused on the urban-rural interface to contain the epidemic size of SARS-CoV-2 in rural areas. RESULTS: Considering five different levels for the exposition rate in urban areas and keeping intrarural and urban-rural exposition rates fixed, the preventive measures reduce the size and delay the peak for the urban infectives. The response of infected individuals and cumulative deaths in rural areas upon changes in the urban dynamics was small but not negligible. On the other hand, preventive measures focused on the urban-rural interface impact the number of infected individuals and deaths in rural areas. CONCLUSIONS: The maintenance of SARS-CoV-2 in rural areas depends on the interaction of individuals at the urban-rural interface. Thus, restrictive measures established by the governments would not be required within rural areas. We highlight the importance of focused preventive measures on the urban-rural interface to reduce the exposure and avoid the transmission of SARS-CoV-2 to rural communities.

The role of animal reservoirs in social-environmental landscapes: remarks on the control of avian influenza and preparedness for pandemics.

Influenza viruses are well known for their ability to infect and cause disease in a broad range of hosts. Modern advances in reverse genetics have enabled scientists to probe the mutations that allow influenza viruses to perform host switching. Despite this detailed understanding of the molecular modifications that allow host switching and adaptation, there is a gap in knowledge regarding the factors external to the virus and their interactions that act as triggers leading to a pandemic. Studies on the ecology of zoonotic pathogens should be the new paradigm for understanding not only influenza viruses but any other infectious disease that can be a threat to animal and human health. The literature regarding influenza pandemics and influenza virus reservoirs was reviewed to analyse how social and economic changes can influence the appearance of new outbreaks of influenza. In addition, the importance of new research in a dynamic environment driven by the expansion of human territories and animal production systems is highlighted. A new paradigm is proposed for novel research approaches to infectious diseases such as influenza.

Les virus influenza se caractérisent par le large spectre d'hôtes qu'ils sont capables d'infecter et chez lesquels ils provoquent des maladies. Les avancées récentes de la génétique inverse ont permis aux chercheurs de suivre les mutations qui favorisent le passage des virus influenza d'un hôte à l'autre. Bien que les modifications moléculaires à l'origine du passage viral d'une espèce hôte à l'autre et de l'adaptation des virus à de nouveaux hôtes soient désormais bien comprises, d'importantes lacunes subsistent concernant les facteurs extérieurs aux virus et les interactions qui déclenchent la survenue de pandémies. L'étude de l'écologie des agents zoonotiques devrait constituer un nouveau paradigme de la recherche et permettra de mieux comprendre non seulement les virus influenza mais aussi toute maladie infectieuse présentant un danger pour la santé animale et publique. Les auteurs ont étudié la littérature consacrée aux pandémies de grippe et aux réservoirs des virus influenza et analysé l'influence des changements socio-économiques sur la survenue de nouveaux foyers de grippe. Ils soulignent également l'importance de conduire de nouveaux travaux de recherche dans un environnement dynamique transformé par l'extension des territoires utilisés par l'homme ainsi que par les systèmes de production animale. Un nouveau paradigme est ainsi proposé, qui permettra d'élaborer une méthodologie de recherche inédite dans le domaine des maladies infectieuses telles que les grippes.

Es bien conocida la capacidad que tienen los virus de la influenza de infectar y causar enfermedades a un conjunto muy heterogéneo de organismos anfitriones. Valiéndose de los últimos avances de la genética inversa, los científicos han podido utilizar sondas génicas con las mutaciones que permiten a los virus de la influenza pasar de un anfitrión a otro. Pese al detallado conocimiento que se tiene de las modificaciones moleculares que hacen posible el cambio de anfitrión y las correspondientes adaptaciones, no se sabe gran cosa de los factores externos al virus y del modo en que estos factores interaccionan para ejercer de desencadenantes de una pandemia. Los estudios sobre la ecología de patógenos zoonóticos deben ser el nuevo paradigma para comprender no solo los virus de la influenza, sino también los de otras enfermedades infecciosas que puedan constituir una amenaza sanitaria o zoosanitaria. Los autores repasan la bibliografía existente sobre pandemias de influenza y reservorios de este virus con el fin de analizar la repercusión que pueden tener los cambios sociales y económicos en la aparición de nuevos brotes de influenza. Además, se detienen a recalcar la importancia de las nuevas investigaciones en un entorno dinámico, cuya fuerza motriz es la expansión de los territorios humanos y los sistemas de producción animal. Los autores proponen un nuevo paradigma a partir del cual investigar con planteamientos novedosos enfermedades infecciosas como la influenza.